Test del Sonno

Cosa si può fare quando un paziente, che sospetti di avere disturbi del sonno, vuole sapere se è a rischio di apnee?

Per questo siamo aiutati da alcuni esami del sonno, una serie di questionari che possono essere compilati dagli stessi pazienti, che rispondendo ad una serie di domande, permettono ai sanitari di iniziare a fare uno primo screenig di chi soffre di apnee o di russamento.

Come esami del sonno i questionari più utilizzati sono:

• questionari di Epworth;
• STOP BANG;
• test di Berlin.

Il test di ESS e di Berlin sono frequentemente usati dai medici di medicina generale (medici di famiglia), il primo alla ricerca di una sonnolenza marcata e il secondo alla ricerca di sintomi della sindrome delle apnee istruttive (OSAS).

QUESTIONARIO DI EPWORTH (ESS – EPWORTH SLEEPINESS SCALE)

è composto da 8 semplici domande e fornisce una misura del livello generale di sonnolenza diurna di una persona o la propensione ad addormentarsi durante i comuni momenti della vita quotidiana.
Viene chiesto al paziente se in determinate condizioni del giorno, durante un assemblea, a teatro o al cinema, o dopo mangiato , oppure se mentre legge o parla con qualcuno in macchina in attesa al semaforo, si addormenti.
Sono possibile quattro risposte, (mai, raramente, qualche volta, spesso) a cui vengono dati valori da 0 a 3 , punto- Un punteggio superiore a 10 viene considerato predittivo per una sonnolenza diurna , che dovrà essere meritevole di approfondimenti.

STOP BANG

ricerca invece informazioni relative alle problematiche del cuore (rischio cardiovascolare), indice di massa corporea (rapporto tra peso e altezza) , l’aumento della pressione arteriosa (ipertensione arteriosa), il sesso , l’età, altre domande sono indirizzate alle condizioni che possono predisporre all’insorgenza della Sindrome delle Apnee ostruttive notturne; la ricerca di un russamento abituale , cioè rumorosità presente tutte le notti da almeno sei mesi, stanchezza o sonnolenza, osservazione del sonno da parte del partner, e la misura della circonferenza del collo, che comunemente corrisponde al numero del collo della camicia.

La semplicità di questo test è la possibilità di dare risposte nette , si o no, rispetto agli altri test che necessitano di una valutazione numerica e qualitativa di grado delle risposte.

QUESTIONARIO DI BERLINO

è un esame del sonno di screening utilizzato per identificare in modo semplice la presenza di situazioni di rischio legate a disturbi respiratori nel sonno.
Il questionario si compone di una serie di domande divise in 3 categorie per valutare il rischio di di soffrire di apnee notturne (la prima categoria valuta la severità del russamento, la seconda l’eccessiva sonnolenza diurna, la terza la storia di obesità o ipertensione arteriosa).

A seconda delle risposte e quindi dei sintomi riferiti, permette una suddivisione in alto rischio o basso rischio, quest’ultimo è usato come esame per valutare il rischio preparatorio dei pazienti.